Cấp thẻ bảo hiểm y tế

  1. MỤC ĐÍCH

Quy trình này quy định trình tự, thủ tục và trách nhiệm trong việc Cấp thẻ bảo hiểm y tế.

  1. PHẠM VI ÁP DỤNG

– Áp dụng cho việc Cấp thẻ bảo hiểm y tế.

– Phòng Tổ chức cán bộ triển khai thực hiện quy trình này.

  1. TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN

– Tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001: 2015.

– Mô hình khung Hệ thống quản lý chất lượng theo Tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001:2015 trong Công an nhân dân.

– Các văn bản pháp quy liên quan đề cập tại mục 5.1.

  1. ĐỊNH NGHĨA/VIẾT TẮT

– BCA: Bộ Công an.

– CAT: Công an tỉnh.

– PX01: Phòng Tổ chức cán bộ.

  1. NỘI DUNG QUY TRÌNH
5.1 Cơ sở pháp lý
   Thông tư số 57/2019/TT-BCA, ngày 11/11/2019 của Bộ Công an hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế đối với người lao động, học sinh, sinh viên và thân nhân của cán bộ, chiến sĩ, công nhân công an đang phục vụ, công tác trong Công an nhân dân.
5.2 Yêu cầu, điều kiện thực hiện TTHC
   Đảm bảo đúng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 2 Thông tư số 57/2019/TT-BCA, ngày 11/11/2019 của Bộ Công an hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế đối với người lao động, học sinh, sinh viên và thân nhân của cán bộ, chiến sĩ, công nhân công an đang phục vụ, công tác trong Công an nhân dân; cụ thể là:

– Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động; công nhân công an; công dân được tạm tuyển trước khi chính thức được tuyển chọn vào Công an nhân dân (gọi là công dân tạm tuyển).

– Thân nhân của sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ đang công tác, phục vụ trong Công an nhân dân, thân nhân của học viên Công an nhân dân hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách nhà nước (thân nhân cán bộ, chiến sĩ).

– Thân nhân của Công nhân công an.

– Sinh viên là người nước ngoài đang học tập tại trường Công an nhân dân được cấp học bổng từ ngân sách nhà nước.

– Học sinh trường Văn hoá Công an nhân dân.

– Sinh viên hệ dân sự đang học tập tại các trường Công an nhân dân.

– Các đơn vị trực thuộc Bộ Công an, Công an tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp công lập trong Công an nhân dân.

– Cơ quan bảo hiểm xã hội.

– Tổ chức, cá nhân có liên quan đến việc thực hiện bảo hiểm y tế đối với người lao động, học sinh, sinh viên và thân nhân của cán bộ, chiến sĩ, công nhân công an.

5.3 Thành phần hồ sơ Bản chính Bản sao
   Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế x  
   Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế x  
   Văn bản đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế của Công an đơn vị, địa phương x  
5.4 Số lượng hồ sơ
01 (một) bộ hồ sơ.
5.5 Thời hạn giải quyết
Chưa quy định cụ thể.
5.6 Nơi tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả
   Phòng Tổ chức cán bộ Công an tỉnh Quảng Bình.
5.7 Thời gian tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả
   Trong giờ hành chính từ thứ 2 đến thứ 6 hàng tuần (trừ ngày nghỉ lễ, tết).
5.8 Lệ phí
Không.
5.9 Quy trình xử lý công việc
TT Trình tự Trách nhiệm Thời gian Biểu mẫu/

Kết quả

B1    Sỹ quan, hạ sỹ quan, chiến sỹ nghĩa vụ đại diện cho thân nhân; người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn hoặc hợp đồng lao động có thời hạn từ 3 tháng trở lên, công nhân Công an, công dân tạm tuyển trước khi chính thức được tuyển chọn vào Công an nhân dân có trách nhiệm lập tờ khai tham gia bảo hiểm y tế (mẫu TK1-TS) nộp cho Công an cấp huyện, phòng tương đương. Công dân Giờ hành chính Theo mục 5.3
B2    Công an cấp huyện, phòng tương đương tập hợp hồ sơ nộp cho Phòng tổ chức cán bộ Công an tỉnh (theo mẫu ban hành kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018). Công an các đơn vị, địa phương Giờ hành chính  
B3    Hoàn thiện hồ sơ theo quy định:

Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo mẫu ban hành kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018.

Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả, Phòng Tổ chức cán bộ Giờ hành chính  
B4    Lập hồ sơ đề nghị Bảo hiểm xã hội tỉnh cấp thẻ bảo hiểm y tế. Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả, Phòng Tổ chức cán bộ Giờ hành chính BM.05: Phiếu kiểm soát quá trình giải quyết hồ sơ.
B5    Bảo hiểm xã hội tỉnh có trách nhiệm cấp và chuyển thẻ bảo hiểm y tế về Công an tỉnh. Bảo hiểm xã hội tỉnh Giờ hành chính Thẻ bảo hiểm y tế.
B7    Thống kê và theo dõi Bộ phận chuyên môn, nghiệp vụ 01 ngày BM.06 Sổ theo dõi hồ sơ
Lưu ý Phiếu kiểm soát quá trình giải quyết hồ sơ – BM.05 phải được thực hiện theo từng bước công việc của mục 5.9.

Các bước và trình tự công việc có thể được thay đổi cho phù hợp với cơ cấu tổ chức và việc phân công nhiệm vụ cụ thể của mỗi đơn vị.

Tổng thời gian phân bổ cho các bước công việc không vượt quá thời gian quy định hiện hành của thủ tục này.

  1. BIỂU MẪU
TT Mã hiệu Tên biểu mẫu
1 BM.01 Phiếu tiếp nhận giải quyết hồ sơ và hẹn trả kết quả
2 BM.02 Phiếu hướng dẫn hoàn thiện, bổ sung hồ sơ
3 BM.03 Phiếu từ chối tiếp nhận giải quyết hồ sơ
4 BM.04 Phiếu xin lỗi và hẹn lại ngày trả kết quả
5 BM.05 Phiếu kiểm soát quá trình giải quyết hồ sơ
6 BM.06 Sổ theo dõi hồ sơ
7 Mẫu TK1-TS Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế
8 Mẫu số Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
  1. HỒ SƠ CẦN LƯU

Hồ sơ đề nghị Cấp thẻ bảo hiểm y tế gồm những thành phần sau:

TT Hồ sơ lưu
1. Các tài liệu liên quan đến việc Cấp thẻ bảo hiểm y tế.
2. Phiếu kiểm soát quá trình giải quyết hồ sơ
3. Sổ theo dõi thống kê kết quả thực hiện TTHC
4. Các hồ sơ khác có liên quan
     Hồ sơ được lưu tại Phòng Tổ chức cán bộ, Công an tỉnh Quảng Bình.

Bình luận

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *